شقاق كه با نام علمي فيشر شناخته مي شود از شايع ترين بيماري هاي مقعدي است. اين بيماري ممكن است در اثر عوامل متعددي به وجود بيايد. در مواقع خاصي هم اين بيماري به عنوان يك عارضه و بيماري ثانويه مطرح است كه به دنبال بيماري هاي ديگر ايجاد مي شود.بيماري فيشر در اثر ايجاد ترك هايي بر روي پوست و غشاي اطراف ناحيه ي مقعد به وجود مي آيد. اين فشار ممكن است ناشي از عوامل متعددي باشد،از جمله يبوست.در هنگام يبوست دفع مدفوع با فشار زيادي همراه است و به سختي دفع مي شود. به همين دليل در حين دفع مدفوع به پوست و جداره هاي اطراف ناحيه ي مقعد فشار بسيار زيادي وارد مي شود. در نتيجه ممكن است پوست اين ناحيه دچار كشيدگي و پارگي شود و شقاق رخ دهد.اين بيماري مهلك و كشنده نيست ولي اگر تحت درمان قرار نگيرد مي تواند عوارض خطرناكي از جمله ابتلا به كم خوني را به دنبال خود داشته باشد. به همين دليل درمان آن اهميت زيادي دارد و روش هاي درماني متعددي براي آن وجود دارد.براي آغاز درمان ابتدا بايد نوع فيشر و اندازه ي آن دقيقا مشخص شود در غير اين صورت نمي توان برنامه ي درماني موثر براي آن ارائه داد. روش هاي درمان خانگي شقاق اولين روش درمان شقاق است كه براي اين بيماري توصيه مي شود ولي اين روش ها به عنوان درمان موثر و قطعي به حساب نمي آيند و فقط در كاهش علائم و نشانه ها موثرند.
درمان دارويي شقاق
اولين خط درمان پزشكي براي شقاق درمان دارويي اين بيماري است. درمان دارويي اگر در مراحل اوليه ي بيماري آغاز شود تاثير بسيار زيادي در روند درمان بيماري و كاهش علائم و نشانه هاي آن دارد. اين خط درماني شامل چندين مورد مي شود كه در ادامه به آنها اشاره خواهيم كرد:همان طور كه در بالا اشاره كرديم فيشر در اثر عوامل متعددي به وجود مي آيد. اين بيماري ممكن است به عنوان عارضه و يك بيماري ثانويه در برخي از بيماري ها مطرح باشد پس درمان دارويي عوامل زمينه ساز شقاق يكي از راهكارهاي موثر درمان است.با درمان دارويي مي توان بسياري از علائم و نشانه هاي شقاق را كاهش داد كه اين مورد در روند بهبود بيماري هم بسيار موثر است.يبوست و اسهال از عوامل اصلي ايجاد شقاق هستند. در هر دوي اين موارد مدفوع حالت نرمال و طبيعي ندارد ، به همين دليل بايد سريعا آن را درمان كرد. يبوست از اصلي ترين عوامل ايجاد شقاق است. استفاده از داروهاي ملين كه در شكل انواع شربت ، پودر ، قرص ، شربت و كپسول وجود دارد، تاثير به سزايي در درمان آن دارد.اگر به اسهال مبتلا هستيد و اسهال شما در آستانه ي تبديل شدن به اسهال مزمن است بايد فكري براي درمان آن كنيد و از داروهاي ضد اسهال براي توقف آن استفاده نماييد.اگر شقاق شما به دنبال انواع بيماري هاي گوارشي و بيماري هاي روده اي به وجود آمده لازم است كه درمان اين بيماري را آغاز نماييد تا با درمان آن علائم و نشانه هاي شقاق هم كمرنگ شود. بيماران شقاق در مراحل مختلف بيماري خود درد زيادي را تجربه مي كنند. اين درد ممكن است از يك درد خفيف شروع شود و به درد هاي غيرقابل تحمل برسد به همين منظور براي تسكين دردهاي خود ميتوانيد از مسكن هاي فاقد كدئين استفاده كنيد تا علائم درد كاهش يابد. استفاده از پماد گيلسيرين تري نيترات به افزايش جريان خون در رگهاي ناحيه ي مقعد و شل شدن عضلات دريچه ي آن تاثير فراواني دارد. اين موضوع باعث سريع تر شدن روند بهبودي شقاق و كاهش علائم و نشانه هاي آن مي شود. اين پماد براي مدت ۶ الي ۸ هفته هر ۸ ساعت يك بار و قبل از اجابت مزاج مي تواند مورد استفاده قرار بگيرد. دارويي با نام ديلتيازيم كه به عنوان مسدود كننده ي كانال كلسيم شناخته مي شود در برخي از موارد شقاق توسط پزشك ممكن است تجويز گردد. اين داروها هم به صورت خوراكي و هم به صورت استعمال موضعي مورد استفاده قرار ميگيرند.تزريق بوتاكس
تاثير اين روش در كاهش درد به اثبات رسيده است ولي هنوز به طور كامل مشخص نشده است كه ميتواند به عنوان يك روش درماني موثر استفاده شود يا خير.در اين روش نوعي ماده به نام بوتاكس را به عضله ي دريچه ي مقعد تزريق ميكنند. در نتيجه اين عضله فلج مي شود و به حالت استراحت باز ميگردد. بدين ترتيب از انقباض دريچه ي مقعد كاسته مي شود و دفع مدفوع راحت تر صورت مي پذيرد. البته از دست دادن اختيار در دفع مدفوع و گاز روده از عوارض موقتي اين روش درماني است و به دليل همين عارضه استفاده از آن با محدوديت هايي مواجه است.
ليدوكائين ماده اي براي ايجاد بي حسي و كاهش علائم درد است ولي بايد در مواقع بسيار ضروري از آن استفاده كرد چون استفاده ي مكرر از آن باعث ايجاد حساسيت و افزايش التهاب مي شود.آنتي بيوتيك ها براي جلوگيري از ايجاد عفونت موثرند و در مواقع خاصي از شقاق كه زخم ها و ترك ها در آستانه ي عفونت قرار دارند ممكن است توسط پزشك تجويز شوند.بيماران مبتلا به شقاق در محل مقعد خود ممكن است با التهاب مواجه باشند كه براي تسكين و كاهش آن مي توان از پمادها و داروهاي ضد التهاباستفاده كرد.علاوه بر داروهاي فوق ازداروهاي گياهي هم مي توان براي كاهش علائم و نشانه هاي شقاق استفاده كرد. ولي بايد به اين نكته دقت كنيد كه از اثربخشي اين داروها مطمئن باشيد و آن را با مشورت پزشك خود استفاده نماييد. ولي اين داروها در روش درمان دارويي شقاق مورد استفاده قرار نمي گيرند و بيشتر در روش هاي درمان خانگي كاربرد دارند.
- ۴۳ بازديد
- ۰ نظر